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ボトックス注射 / 脇

脇のボトックス注射(腋窩多汗症)

脇の皮膚の浅い層にボツリヌストキシン製剤を注入し、汗の分泌に関わる神経の働きを一時的に抑える治療です。脇の多汗について相談できます。このページでは、自由診療での治療についてご案内します。

01脇のボトックス注射(腋窩多汗症)で相談が多いこと

  • 脇の汗が多く、服のシミが気になる
  • 制汗剤を使っても間に合わない
  • 人前に出る仕事で汗が気になる
  • 緊張すると汗が止まらない

このページでは脇の発汗に対する自由診療をご案内します。まず診察で状態を確認します。なお、においの主な原因であるアポクリン腺への直接の作用は限られており、においの改善をお約束するものではありません。

02適応を検討する場合/検討しない場合

検討する場合

  • 脇の発汗が日常生活に支障をきたしている
  • ほかの病気による発汗(続発性)が否定できる
  • 神経や筋肉の疾患がなく、全身の状態に問題がない

検討しない、または慎重に判断する場合

  • 甲状腺の病気など、全身の病気による発汗が疑われる(内科での評価を優先します)
  • 脇の皮膚に炎症や感染がある
  • 神経・筋肉の病気がある、妊娠中・授乳中である
  • 前回のボツリヌストキシン治療から十分な間隔が空いていない

全身性の発汗や、夜間の発汗、急に始まった発汗などがある場合は、内科的な評価を優先していただくことがあります。診察の結果、この治療をお受けいただけないことや、別の方法をご提案することがあります。

03この部位の検討ポイント

汗の治療は、筋肉の治療とは注入する層も考え方も異なります。診察では次の点を確認します。

  • 発汗の範囲と程度/日常生活への支障の程度
  • 発汗の始まった時期と経過/原発性か、ほかの原因があるか
  • 注入する層/皮膚の浅い層に、範囲を分けて注射します
  • 過去の治療歴と、そのときの反応

04効果の経過とダウンタイム

注入直後が最終的な状態ではありません。数日から二週間ほどかけて徐々に変化し、その後の状態をあらためて確認します。効果の持続期間は製剤・注入量・部位・個人差によって異なり、一定の期間を保証するものではありません。

ダウンタイム

  • 注射部位の痛み、赤み、腫れ、内出血が生じることがあります
  • 内出血が出た場合、消えるまでに一〜二週間ほどかかることがあります
  • 施術当日の運動・入浴・飲酒や施術部位への刺激については、施術内容に応じた説明に従ってください

05受ける前に知っておきたいリスク・副作用

注入治療に共通するもの

痛み、赤み、腫れ、内出血、左右差、アレルギー反応。

脇に関係するもの

  • 注射部位の痛み、赤み、腫れ、内出血(複数箇所に注射するため、痛みを感じやすい部位です。必要に応じて麻酔を検討します)
  • 腕や肩の力が入りにくく感じる(まれ)
  • ほかの部位の汗が増えたように感じる(代償性発汗)
  • 効果の左右差、汗の残る部分ができる
  • 高い単位数での注射や、短い間隔での繰り返しにより体内に中和抗体ができ、同じ量では効果が得られにくくなることがあります。この場合、将来けいれん性疾患などの治療目的でボツリヌストキシン製剤が必要になったときにも、効きにくくなる可能性があります

次の症状が現れた場合は、様子を見続けずに直ちに施術した医療機関へご連絡ください。

飲み込みにくい、息が吸いにくい、話しにくい、全身の力が入りにくい、ものが二重に見える。これらは注入部位から離れた場所にボツリヌストキシンの作用が及んだ可能性を示す症状です。緊急性のある症状は、119番を含む救急対応が必要です。

必ず事前にお知らせいただきたいこと

  • 神経や筋肉の病気(重症筋無力症、ランバート・イートン症候群、筋萎縮性側索硬化症など)
  • 妊娠中・授乳中、妊娠の可能性
  • 服用中のお薬(筋弛緩薬、一部の抗菌薬、血液をさらさらにするお薬など)
  • アレルギー歴
  • 他院を含む、これまでのボツリヌストキシン治療の時期・部位・製剤・量

効果が足りないと感じても、自己判断で短期間に追加の注入を重ねることは避けてください。治療した医療機関へご相談ください。

06料金・治療期間

使用量について 必要な量は部位の状態・製剤・治療歴を確認して診察で決定します。料金区分に示した量を一律に注入するものではありません。

製剤費用(脇・自由診療の場合) 税込

  • ビエノックス 100単位 7,000円
  • イノトックス 100単位 9,000円
  • ボトックスビスタ 100単位 44,000円

上記は100単位の場合の自由診療の料金区分です。実際の必要量は診察で決定します。

そのほかに生じる費用(税込) 初診料・再診料:無料/医師指名料:5,500円(山中医師は8,800円)/当日・無断キャンセル料:5,500円

カウンセリング料は3,300円です。5,500円以上の施術契約、または化粧品・サプリメント等の購入で無料になります。

麻酔を使用する場合の料金(税込)

  • ブロック麻酔:5,500円(3部位まで)
  • 表面麻酔:5,500円
  • 笑気麻酔:30分11,000円

麻酔の必要性・種類は施術内容によって異なります。追加料金を含む総額を施術前にご説明します。

お支払いの総額 使用する製剤と量、追加の施術・麻酔・指名の有無によって異なります。診察後に確定し、施術前にご確認いただきます。

治療期間と回数 1回の注射ごとに治療を行い、経過を確認します。効果は一時的で、時間の経過とともに作用は戻ります。継続をご希望の場合も間隔を詰めず、診察のうえで次回の時期を判断します。

このページでは自由診療(自費診療)をご案内しています。公的医療保険は適用されません。

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07相談から施術まで

  1. ご希望と治療歴の確認
    気になっていること、これまでに受けた治療、残したい動きをお聞きします。
  2. 診察と治療内容の検討
    発汗の範囲と皮膚の状態を確認し、適応の有無、注入する範囲と量を検討します。
  3. 費用と注意事項の確認
    総額、リスク、施術後の注意点をご確認いただいたうえで判断していただきます。

08脇のボトックス注射(腋窩多汗症)のよくある質問

保険は使えますか?

このページの料金は自由診療です。重度の原発性腋窩多汗症には、別途、承認薬を用いる保険診療の選択肢があります。保険診療を希望される場合は、取り扱う医療機関にご相談ください。

においも改善しますか?

においの主な原因はアポクリン腺で、この治療が直接作用するのはエクリン腺由来の発汗です。汗が減ることでにおいが気になりにくくなる方もいますが、においの改善をお約束するものではありません。

汗は完全に止まりますか?

いいえ。汗の量が減ることが期待される治療で、完全に止まることをお約束するものではありません。効果の程度には個人差があります。

ほかの部位の汗が増えませんか?

ほかの部位の汗が増えたように感じることがあります(代償性発汗)。程度には個人差があります。

どのくらいの間隔で受けられますか?

効果は一時的です。次回の時期は状態を確認しながら判断します。間隔を詰めた繰り返しは避けます。

09使用する医薬品と承認状況について

自由診療であること

このページでご案内する治療は自由診療(自費診療)です。公的医療保険は適用されません。

使用する製剤と承認状況

  • ボトックスビスタ 美容目的で承認されている効能・効果は「65歳未満の成人における眉間又は目尻の表情皺」および「65歳未満の成人における咬筋膨隆」であり、多汗症は含まれません。
  • ビエノックス、イノトックス 日本国内で薬機法上の承認を受けていない未承認医薬品です。

入手経路

ボトックスビスタなどのアラガン製品は、アラガン社から直接仕入れています。ビエノックスおよびイノトックスは、医師の判断と責任のもと、韓国から医師個人輸入によって入手しています。個人輸入される医薬品等のリスクについては、厚生労働省の「個人輸入される医薬品等について」もあわせてご確認ください。

国内の承認医薬品の有無

重度の原発性腋窩多汗症に対しては、国内で承認された医薬品としてボトックス注用があります。未承認製剤をご希望の場合も、国内承認製剤という選択肢があることをご理解のうえご判断ください。

諸外国における安全性等に係る情報

米国FDAは、A型ボツリヌス毒素製剤について、注射した部位から離れた部位へ作用が広がり、嚥下障害や呼吸障害を含む重篤な症状が生じうるとして枠組み警告(Boxed Warning)を付しています。死亡例の報告もあります。

公的制度の取扱い

このページでご案内する治療は自由診療です。国内未承認医薬品による健康被害は、医薬品副作用被害救済制度の対象外です。国内承認医薬品についても、使用方法などにより扱いが異なり、給付が保証されるものではありません。

希望する治療を、相談する。

平日 11:00〜20:00 / 土日祝 10:00〜19:00

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治療内容に関するお問い合わせ先

DMTC CLINIC 日本橋院
東京都中央区日本橋3-6-2 日本橋フロント B1
電話:03-6910-3820(診療時間内)

治療内容に関するお問い合わせは上記窓口へ。ほかの院の連絡先は各院案内をご覧ください。

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