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ボトックス注射 / ガミースマイル

ガミースマイルのボトックス注射

上唇を引き上げる筋肉にボツリヌストキシン製剤を注入し、筋肉の働きを一時的に弱める治療です。笑ったときの歯ぐきの見え方について相談できます。歯ぐきが見える背景には骨格や歯の状態も関係するため、まず要因の確認から行います。

01ガミースマイルのボトックス注射で相談が多いこと

  • 笑ったときに歯ぐきが目立つ
  • 口元を手で隠して笑うくせがある
  • 写真で笑うのが気になる
  • 矯正治療の前後で歯ぐきの見え方が気になるようになった

歯ぐきの見え方には、上唇を引き上げる筋肉の力のほか、上あごの骨格、歯の長さ、歯ぐきの形が関係します。どの要因が主かによって、対応できる範囲が変わります。

02適応を検討する場合/検討しない場合

検討する場合

  • 笑ったときの上唇の引き上がりが強く、筋肉の関与が確認できる
  • 上唇の長さと厚みに余裕がある
  • 神経や筋肉の疾患がなく、全身の状態に問題がない

検討しない、または慎重に判断する場合

  • 上あごの縦方向の過成長など、骨格が主な要因と考えられる(外科的治療や歯科矯正の領域です)
  • 歯ぐきの形や歯の長さが主な要因と考えられる(歯科の領域です)
  • 上唇がもともと短い、薄い
  • 神経・筋肉の病気がある、妊娠中・授乳中である
  • 前回のボツリヌストキシン治療から十分な間隔が空いていない

骨格や歯科的な要因が主である場合、この治療では十分な変化が得られません。必要に応じて歯科・口腔外科での評価をおすすめします。診察の結果、この治療をお受けいただけないことや、別の方法をご提案することがあります。

03この部位の検討ポイント

部位だけでなく、表情の動き方から検討します。診察では次の点を確認します。

  • 笑ったときの上唇の動き/どの筋がどれだけ関与しているか
  • 上唇の長さと厚み/上唇が長く見えるリスクに関わります
  • 歯ぐきが見える高さ/骨格・歯科的要因との切り分け
  • 注入する位置/左右差が出やすい部位です
  • 単位数/ごく少量での調整になります

04効果の経過とダウンタイム

注入直後が最終的な状態ではありません。数日から二週間ほどかけて徐々に変化し、その後の状態をあらためて確認します。効果の持続期間は製剤・注入量・部位・個人差によって異なり、一定の期間を保証するものではありません。

ダウンタイム

  • 注射部位の痛み、赤み、腫れ、内出血が生じることがあります
  • 内出血が出た場合、消えるまでに一〜二週間ほどかかることがあります
  • 施術当日の運動・入浴・飲酒や施術部位への刺激については、施術内容に応じた説明に従ってください

05受ける前に知っておきたいリスク・副作用

注入治療に共通するもの

痛み、赤み、腫れ、内出血、左右差、アレルギー反応。

ガミースマイルに関係するもの

  • 上唇が長く見える、笑ったときに上唇が下がって見える
  • 笑顔の左右差、口角の高さの違い
  • 上唇が動きにくい、発音しにくい
  • 食事や飲み物が飲みにくく感じる
  • 左右差
  • 短い間隔での繰り返しや、複数部位を合わせた合計単位数が多くなることにより、体内に中和抗体ができ、同じ量では効果が得られにくくなることがあります。この場合、将来けいれん性疾患などの治療目的でボツリヌストキシン製剤が必要になったときにも、効きにくくなる可能性があります

次の症状が現れた場合は、様子を見続けずに直ちに施術した医療機関へご連絡ください。

飲み込みにくい、息が吸いにくい、話しにくい、全身の力が入りにくい、ものが二重に見える。これらは注入部位から離れた場所にボツリヌストキシンの作用が及んだ可能性を示す症状です。緊急性のある症状は、119番を含む救急対応が必要です。

必ず事前にお知らせいただきたいこと

  • 神経や筋肉の病気(重症筋無力症、ランバート・イートン症候群、筋萎縮性側索硬化症など)
  • 妊娠中・授乳中、妊娠の可能性
  • 服用中のお薬(筋弛緩薬、一部の抗菌薬、血液をさらさらにするお薬など)
  • アレルギー歴
  • 他院を含む、これまでのボツリヌストキシン治療の時期・部位・製剤・量

効果が足りないと感じても、自己判断で短期間に追加の注入を重ねることは避けてください。治療した医療機関へご相談ください。

06料金・治療期間

使用量について 必要な量は部位の状態・製剤・治療歴を確認して診察で決定します。料金区分に示した量を一律に注入するものではありません。

製剤費用(表情筋・1部位) 自由診療・税込

  • ビエノックス 1部位(12単位まで)5,500円
  • イノトックス 1部位(12単位まで)6,600円
  • ボトックスビスタ 1部位(12単位まで)11,000円

掲載料金は表情筋1部位・12単位までの料金区分です。12単位を全ての部位に注入する意味ではありません。製剤ごとの単位は同一ではなく、他製剤へ単純に換算することはできません。

そのほかに生じる費用(税込) 初診料・再診料:無料/医師指名料:5,500円(山中医師は8,800円)/当日・無断キャンセル料:5,500円

カウンセリング料は3,300円です。5,500円以上の施術契約、または化粧品・サプリメント等の購入で無料になります。

麻酔を使用する場合の料金(税込)

  • ブロック麻酔:5,500円(3部位まで)
  • 表面麻酔:5,500円
  • 笑気麻酔:30分11,000円

麻酔の必要性・種類は施術内容によって異なります。追加料金を含む総額を施術前にご説明します。

お支払いの総額 使用する製剤と量、追加の施術・麻酔・指名の有無によって異なります。診察後に確定し、施術前にご確認いただきます。

治療期間と回数 1回の注射ごとに治療を行い、経過を確認します。効果は一時的で、時間の経過とともに筋肉の働きは戻ります。継続をご希望の場合も間隔を詰めず、診察のうえで次回の時期を判断します。

本治療は自由診療(自費診療)です。公的医療保険は適用されません。

料金一覧を見る

07相談から施術まで

  1. ご希望と治療歴の確認
    気になっていること、これまでに受けた治療、残したい動きをお聞きします。
  2. 診察と治療内容の検討
    筋の状態を確認し、適応の有無、注入する範囲と量を検討します。
  3. 費用と注意事項の確認
    総額、リスク、施術後の注意点をご確認いただいたうえで判断していただきます。

08ガミースマイルのボトックス注射のよくある質問

誰でも歯ぐきが見えなくなりますか?

いいえ。上唇を引き上げる筋肉の働きが主な要因である場合に検討できます。上あごの骨格や歯の長さが要因である場合、この治療では対応が難しく、歯科矯正や外科的治療の領域になります。

笑顔が不自然になりませんか?

上唇の動きが弱まるため、笑ったときの印象が変わることがあります。左右差が出やすい部位でもあります。どこまで変えたいかを事前に共有していただきます。

歯科矯正中でも受けられますか?

治療の段階によります。矯正の状況を担当の歯科医師と共有いただいたうえで判断します。

09使用する医薬品と承認状況について

自由診療であること

このページでご案内する美容目的の治療は自由診療(自費診療)です。公的医療保険は適用されません。

使用する製剤と承認状況

ビエノックス、イノトックス、ボトックスビスタ(いずれもA型ボツリヌス毒素製剤/医薬品)のうち、診察のうえで選択します。

  • ボトックスビスタ 国内で承認された医薬品ですが、美容目的で承認されている効能・効果は「65歳未満の成人における眉間又は目尻の表情皺」および「65歳未満の成人における咬筋膨隆」です。本ページで解説するガミースマイル(上唇挙筋群)への美容目的の注射は、承認された効能・効果の範囲外の使用(適応外使用)にあたります。
  • ビエノックス、イノトックス 日本国内で薬機法上の承認を受けていない未承認医薬品です。

入手経路

ボトックスビスタなどのアラガン製品は、アラガン社から直接仕入れています。ビエノックスおよびイノトックスは、医師の判断と責任のもと、韓国から医師個人輸入によって入手しています。個人輸入される医薬品等のリスクについては、厚生労働省の「個人輸入される医薬品等について」もあわせてご確認ください。

国内の承認医薬品の有無 国内では、同一成分(A型ボツリヌス毒素)の製剤としてボトックスおよびボトックスビスタが承認されています。ただし、ガミースマイル(上唇挙筋群)への美容目的の使用を効能・効果として承認された製剤は、国内にはありません。

諸外国における安全性等に係る情報

米国FDAは、A型ボツリヌス毒素製剤について、注射した部位から離れた部位へ作用が広がり、嚥下障害や呼吸障害を含む重篤な症状が生じうるとして枠組み警告(Boxed Warning)を付しています。死亡例の報告もあります。

公的制度の取扱い

このページでご案内する治療は自由診療です。国内未承認医薬品による健康被害は、医薬品副作用被害救済制度の対象外です。国内承認医薬品についても、使用方法などにより扱いが異なり、給付が保証されるものではありません。

希望する治療を、相談する。

平日 11:00〜20:00 / 土日祝 10:00〜19:00

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治療内容に関するお問い合わせ先

DMTC CLINIC 日本橋院
東京都中央区日本橋3-6-2 日本橋フロント B1
電話:03-6910-3820(診療時間内)

治療内容に関するお問い合わせは上記窓口へ。ほかの院の連絡先は各院案内をご覧ください。

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